Comprendiendo la Depersonalización y la Desrealización
La Depersonalización y la Desrealización, a menudo abreviadas como DPDR, son condiciones clínicas caracterizadas por una percepción distante de los entornos y de uno mismo. Los pacientes a menudo describen experimentar una sensación de mareo surrealista, sintiéndose como si estuvieran en un estado onírico.
Estos síntomas pueden manifestarse de forma episódica o persistente. En casos graves, los pacientes pueden encontrarse incapaces de sentir emociones debido a la profunda desconexión que experimentan de su entorno y de sí mismos.
El Cannabis y la DPDR: La Conexión
Aunque la DPDR puede ocurrir en personas que nunca han consumido cannabis u otras drogas, una narrativa recurrente es que esta sintomatología surrealista se manifestó por primera vez durante el consumo de cannabis y ha persistido desde entonces. Algunos pacientes la describen como una sensación persistente de estar "colocados" mucho tiempo después de que la intoxicación real haya desaparecido.
¿Es el Cannabis el Culpable?
Es crucial entender que, al igual que las psicosis, el cannabis no es el desencadenante principal. El cannabis no puede inducir algo en la psique que no estuviera latente y que eventualmente habría salido a la superficie. Al igual que una psicosis latente puede ser activada por el cannabis, una DPDR latente puede ser desencadenada por el consumo de cannabis, especialmente cuando el contenido de THC es alto y el estado de ánimo del usuario es negativo.
Aproximadamente el 2% de la población lleva una DPDR latente, que puede manifestarse repentinamente debido a diversas influencias emocionales, como el estrés prolongado, experiencias traumáticas o incluso el consumo de cannabis.
DPDR: ¿Un Mecanismo Protector del Cerebro?
La comprensión científica actual sugiere que la DPDR aguda podría ser un mecanismo protector del cerebro que lo protege de una abrumación emocional. El desafío surge cuando este mecanismo reacciona excesivamente, llevando a una desconexión prolongada entre el mundo externo y la experiencia emocional.
Ya sea que el estímulo desencadenante sea una situación traumática cotidiana o una influencia de drogas que cause ansiedad, es irrelevante; ambos pueden activar esta función protectora.
La Prohibición y sus Consecuencias
El cannabis callejero, de fácil acceso debido a desafíos burocráticos asociados con el cannabis medicinal recetado, es particularmente susceptible de inducir la DPDR. Muchas cepas de cannabis hoy en día están sobreproducidas, contienen niveles altos de THC y cantidades insignificantes de CBD, lo que podría contrarrestar algunos de los efectos secundarios del THC.
Un mercado regulado con controles de calidad podría establecer un límite de THC y garantizar un contenido mínimo de CBD, reduciendo las reacciones excesivas al THC. Existe una mayor susceptibilidad a la DPDR durante la adolescencia, una fase de desarrollo del cerebro. La legalización completa y una regulación estricta podrían prevenir de manera más efectiva el consumo de cannabis en los jóvenes que las medidas actuales.
Abordando la DPDR: El Enfoque Médico
La medicina convencional todavía no tiene un medicamento aprobado que se dirija específicamente a los síntomas de la DPDR. Ocasionalmente, se recetan medicamentos para aliviar la ansiedad, como los ISRS, ya que la DPDR a menudo coexiste con una mayor ansiedad o depresión.
El tratamiento se centra principalmente en enfoques terapéuticos conductuales, principalmente la terapia cognitivo-conductual. El objetivo principal es desviar la atención de los síntomas y volver a enfocarla en otras actividades, reacondicionando gradualmente el cerebro para cambiar su percepción.
El Potencial del CBD
Existen indicios de que el CBD podría no solo mitigar los efectos secundarios a corto plazo del THC, sino también aliviar la DPDR en sí misma. El CBD es conocido por sus propiedades antipsicóticas y ansiolíticas. Una percepción aumentada de la ansiedad es un amplificador central de los síntomas de la DPDR.
El miedo a los síntomas puede crear un ciclo vicioso que los perpetúa. Aunque la investigación clínica sobre el CBD y la DPDR es limitada, un estudio de 2011 demostró que el CBD redujo los sentimientos de Depersonalización y Desrealización.
